--- title: "Millones de beneficiarios de Medicaid enfrentarán requisitos estrictos desde enero" url: https://columnadigital.com/millones-beneficiarios-medicaid-enfrentaran-requisitos-estrictos-ene/ language: es publisher: "Columna Digital" section: "Salud" published: 2026-10-13T10:00:03.000Z updated: 2026-10-13T17:23:47.116Z id: 8abf0f6e-452e-4f1e-8ec0-e18f751f83d5 source: "theguardian.com health https://www.theguardian.com/us-news/2026/oct/13/medicaid-healthcare-reform-law-requirements-1-january" attribution: "Link to https://columnadigital.com/millones-beneficiarios-medicaid-enfrentaran-requisitos-estrictos-ene/ and name Columna Digital when you quote or summarize this story." --- # Millones de beneficiarios de Medicaid enfrentarán requisitos estrictos desde enero A partir del 1 de enero de 2027, millones de personas con Medicaid deberán cumplir con nuevos requisitos laborales para mantener su cobertura médica. El 1 de enero de 2027 entrarán en vigor las disposiciones más controvertidas de la reforma sanitaria impulsada por los republicanos y firmada por Donald Trump el 4 de julio de 2025. Millones de beneficiarios de Medicaid deberán demostrar que trabajan al menos 80 horas al mes para conservar su seguro médico. La ley HR 1, conocida como “One Big Beautiful Bill Act”, recortó cerca de un billón de dólares en gasto federal en salud, el mayor ajuste en la historia de ese gasto. Además, la negativa republicana a extender subsidios para planes de Obamacare podría dejar sin seguro a unos 17 millones de personas hasta 2034. Medicaid y Medicare representan casi el 40% del gasto en salud en Estados Unidos, con Medicaid gastando 937 mil millones de dólares en 2024. La nueva ley reducirá la cobertura retroactiva de Medicaid de tres meses a dos o incluso uno, dependiendo del estado y el solicitante, y hará que sea más difícil obtener y mantener el seguro. Los nuevos requisitos laborales aplicarán solo en los 44 estados que expandieron Medicaid, afectando a unos 20 millones de personas. Estas deberán comprobar que trabajan, estudian o hacen voluntariado al menos 80 horas mensuales o ganan 580 dólares al mes. Además, tendrán que renovar su elegibilidad cada seis meses en lugar de cada año. El presidente de la Academia Estadounidense de Pediatría, Andrew Racine, advirtió que los costos para las familias y la sociedad serán enormes. Explicó que cuando los padres pierden su seguro, los niños también pueden perder la cobertura, aunque sigan siendo elegibles. El doctor Luke Messac, médico de urgencias y estudioso de la deuda médica, señaló que la eliminación de beneficiarios de Medicaid aumentará la deuda médica y afectará tanto a pacientes como a proveedores. Explicó que cuando se expandió Medicaid, la deuda médica disminuyó, pero ahora se revertirá esa tendencia. Ejemplos hipotéticos ilustran cómo personas calificadas podrían perder su cobertura. Jane, con un trastorno depresivo, podría no cumplir con las horas requeridas durante un episodio y perder su seguro, lo que agravaría su condición. John, que perdió su empleo y luego consiguió uno, podría ser rechazado por no cumplir con el requisito de tres meses de trabajo consecutivos. La reforma también afectará a inmigrantes legales, quienes perderán elegibilidad para Medicaid, y recortará beneficios que favorecen a hospitales infantiles. Grupos defensores de adultos mayores temen que la reducción en la cobertura retroactiva afecte el acceso a cuidados de enfermería. El Instituto Urbano calcula que HR 1 generará 278 mil millones de dólares en atención no compensada para 2034, lo que presionará a hospitales que ya operan con márgenes muy estrechos. Tanto hospitales rurales como urbanos enfrentan cierres, lo que limita el acceso a atención médica en todo el país. El doctor John Osborne, exmédico de la administración de Asuntos de Veteranos, describió la crisis en la atención rural como un indicio de problemas futuros en todo el sistema de salud. Thomas Tsai, investigador y cirujano, destacó que la pérdida de hospitales no es solo un problema rural sino nacional. John McCarthy, decano asistente para programas rurales en la Universidad de Washington, advirtió que el impacto será profundo y que los tiempos de espera en urgencias pueden llegar a cinco horas o más. --- Source: [theguardian.com health](https://www.theguardian.com/us-news/2026/oct/13/medicaid-healthcare-reform-law-requirements-1-january) Published by Columna Digital: https://columnadigital.com/millones-beneficiarios-medicaid-enfrentaran-requisitos-estrictos-ene/