El desabasto de medicamentos en México se ha convertido en una preocupación persistente durante casi ocho años, y ahora, la administración de Claudia Sheinbaum propone una megacompra consolidada para 2027-2028 como un posible camino hacia la solución. El reto principal radica en encontrar los recursos necesarios para llevar a cabo esta ambiciosa iniciativa, que pretende aumentar considerablemente el volumen de medicamentos adquiridos, al tiempo que introduce nuevas innovaciones y terapias modernas para atender a una población cada vez más envejecida y con una creciente incidencia de enfermedades degenerativas.
Según un análisis de Enrique Martínez, director del Instituto Farmacéutico INEFAM, la administración actual ha realizado más de 200 procedimientos de compra de insumos para la salud desde que se canceló una megacompra programada para 2025-2026. La mayoría de estas adquisiciones se han hecho mediante adjudicaciones directas, mientras que solo dos licitaciones principales han estado a la altura de la demanda real. La última licitación complementaria E97, celebrada en noviembre, dejó muchas claves desiertas, lo que ha obligado a continuar con adjudicaciones directas a precios altos, complicando la gestión tanto para el gobierno como para los laboratorios, que deben manejar múltiples contratos para un mismo medicamento.
En cuanto a las cifras, el año 2025 cerró con alrededor de 1,390 millones de piezas adquiridas, un 10% menos que las casi 1,500 millones de 2024. Este retroceso se relaciona, en parte, con la cancelación de la megacompra planificada en abril de ese año. La administración de López Obrador había logrado un promedio anual de 1,200 millones de piezas, por lo que, aunque ha habido un pequeño avance, la cifra aún está por debajo de los 1,700 millones de piezas promedio en 2017-2018.
El crecimiento demográfico de México, que pasó de 120 millones a más de 130 millones de habitantes, unido al aumento en enfermedades crónicas, subraya la urgente necesidad de ajustar el Compendio de Insumos para la Salud (CIS). En este sentido, el Consejo de Salubridad General ha eliminado aproximadamente 600 claves obsoletas en los últimos tres años, lo cual es un paso positivo para actualizar el inventario. Sin embargo, persiste la falta de coordinación, ya que las instituciones médicas, como el IMSS y el ISSSTE, siguen demandando claves que han sido excluidas.
La propuesta para la megacompra de 2027-2028 incluye muchas claves nuevas, aunque no siempre innovadoras, incorporando moléculas que ya están disponibles en el sector privado hacia el público. Este cambio puede dar pie a una mayor innovación, si bien no al ritmo deseado. La participación de empresas extranjeras en las ventas gubernamentales se destaca; por ejemplo, ViiV Healthcare y AstraZeneca están entre las compañías que proveen medicamentos de alto costo, como el antirretroviral Dolutegravir, que podría costar más de 10,000 millones de pesos para su adquisición.
En términos de presupuesto, INEFAM anticipa que esta megacompra podría superar los 480,000 millones de pesos en total, lo que se traduce en más de 200,000 millones de pesos anuales, excluyendo vacunas. Para 2026, se prevé un presupuesto de 150,000 millones de pesos en medicamentos y 61,000 millones en dispositivos, totalizando cerca de 211,000 millones de pesos. Alcanzar e incluso superar los 200,000 millones anuales en medicamentos sería un hito histórico, con un objetivo de compra de aproximadamente 1,800 millones de piezas anuales.
Para que esta megacompra sea un éxito, será crucial resolver las ineficiencias en la coordinación y ejecución de proyectos, así como asegurar que se asignen adecuadamente los fondos y se brinde una logística eficiente. Con un aumento continuo en la población y una demanda creciente, la iniciativa puede representar un parteaguas, siempre y cuando se logren transformar las intenciones en resultados concretos en el ámbito de la salud pública.
En un ámbito relacionado, el Hospital General IMSS Bienestar de Xoco, el cual es un referente en atención de trauma y urgencias, celebrado su 64 aniversario, destacando su papel crucial en la atención médica de alta complejidad en la Ciudad de México con un promedio de 22 mil pacientes al año.
Asimismo, el British Council ha lanzado una convocatoria dirigida a diez mujeres mexicanas para apoyar su formación en carreras STEM a través de posgrados en el Reino Unido, buscando de esta manera cerrar la brecha de género en campos clave para el futuro del país.
Este análisis ofrece una mirada amplia sobre los desafíos y oportunidades que enfrenta el sistema de salud en México, tocando aspectos que son cruciales para el bienestar de la población. La esperanza está puesta en que el esfuerzo gubernamental se traduzca, finalmente, en soluciones efectivas y sostenibles.
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