Hace menos de dos años que expresiones como “aplanar la curva”, “seguimiento de contactos”, “distanciamiento social” y muchas otras relacionadas con la pandemia de la covid-19 pasaron a formar parte de nuestro léxico y se convirtieron en parte de la comunicación cotidiana. La gente por doquier aprendió más sobre epidemiología, virología e inmunología de lo que nunca imaginaron. Sin embargo, a pesar de una mayor atención hacia la salud pública, son pocos quienes pueden mencionar la principal causa de muerte en el mundo. Eso no es casualidad.
Las enfermedades no transmisibles (ENT)
—Especialmente las cardiopatías, los derrames cerebrales, el cáncer y la diabetes— causan más de 40 millones de muertes al año, ejercen presión sobre los sistemas de salud e implican costos sociales y económicos significativos. Sin embargo, no atraen ni remotamente la misma atención que las enfermedades infecciosas, como la covid-19, aun cuando son, en gran medida, evitables.
Sabemos desde hace mucho que el consumo de alcohol, tabaco y dietas elevadas en grasas, sodio y azúcares aumentan la incidencia de las ENT. Y a pesar de ciertos avances en los últimos años (especialmente para reducir el uso del tabaco), estos factores de riesgo no reciben la atención que merecen en las discusiones en todo el mundo. Eso se debe en parte a que las empresas que fabrican, publicitan y venden estos productos tienen un impacto muy importante sobre la forma en que el público percibe las ENT.
Las enfermedades no transmisibles (ENT) no atraen ni remotamente la misma atención que las infecciosas, aun cuando son, en gran medida, evitables
Las tabacaleras, las empresas de bebidas alcohólicas y de alimentos ultraprocesados vienen restándole importancia desde hace mucho tiempo a los efectos de sus productos sobre la salud pública. Y desde que comenzó la pandemia usaron campañas de marketing relacionadas con la covid-19 e iniciativas de responsabilidad social corporativa para distraer aún más la atención.
Un estudio realizado en 18 países entre marzo y julio de 2020
Compiló más de 280 ejemplos de las formas en que Coca-Cola, McDonald’s, Nestlé y PepsiCo aprovecharon la emergencia de salud pública para promocionar productos poco saludables en poblaciones vulnerables. En Brasil, Nestlé y Danone donaron alimentos ultraprocesados a un programa gubernamental que ofrece comida a residentes con bajos ingresos. Coca-Cola aportó sus bebidas azucaradas en paquetes de comida en Sudáfrica. Y el fabricante de alimentos colombiano Alpina promocionó un yogur con elevado contenido de azúcar como algo fundamental para mejorar el sistema inmunológico.
De manera similar, según un informe reciente, las tabacaleras emplearon actividades de responsabilidad social corporativa relacionadas con la pandemia para ampliar su llegada a los funcionarios gubernamentales de alto rango y reparar su imagen pública. En un audaz ejemplo, Philip Morris International donó respiradores a hospitales en Grecia y Ucrania.
La incoherencia de un sistema que trabaja codo a codo con algunos de los mayores causantes de ENT mientras trata de responder a la covid-19 debiera producir indignación generalizada, pero esas actividades han pasado en gran medida desapercibidas y no han generado comentarios.
Es cierto que en algunos casos las empresas cumplen un rol al entregar bienes o servicios que los gobiernos no proveen, pero la incapacidad del Estado para cubrir esas falencias no debiera ser una excusa para que las empresas oculten los daños que causan. Cuando las grandes tabacaleras o productoras de alimentos ultraprocesados influyen sobre los gobiernos con donaciones de alimentos o equipos médicos y otras iniciativas sociales, los esfuerzos de salud pública para combatir las ENT resultan inútiles.
La Organización Mundial de la Salud
documentó recientemente la contribución de las corporaciones a los problemas de salud y el aumento de la desigualdad en el mundo. Para abordar la pandemia de ENT hay que regular estrictamente su influencia en la creación de políticas. Los gobiernos deben cumplir su obligación de proteger a los ciudadanos frente a las actividades perjudiciales de terceros (incluidas las tabacaleras y empresas multinacionales productoras de bebidas y alimentos ultraprocesados). No controlar esas actividades corporativas implica violar el fundamental derecho humano a la salud de sus ciudadanos.
Si el tabaco fuera un virus, hace mucho lo hubiéramos calificado de pandemia y el mundo habría destinado todos sus recursos a ponerle freno
Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS
La experiencia con las grandes tabacaleras
Ofrece ejemplos de formas en que la comunidad internacional puede lidiar con la interferencia del sector privado en la salud pública. Después de la adopción del Convenio Marco para el Control del Tabaco, que entró en vigor en 2005, los gobiernos en todo el mundo reconocieron que el sector privado había realizado actividades concertadas para socavar y debilitar los esfuerzos para controlar el consumo de tabaco. Algunos países adoptaron medidas para ocuparse del problema.
A la luz de las tácticas que aplicaron las corporaciones durante la pandemia, debemos adoptar medidas legales para evitar la normalización de actividades que, disfrazadas de muestras de responsabilidad social, ofrecen beneficios a corto plazo a las comunidades a expensas de su salud pública. Los gobiernos no solo deben garantizar que el público sea consciente de los daños que causan el tabaco, el alcohol y los alimentos poco saludables, además deben establecer medidas para limitar las interacciones de los responsables de las políticas con esas industrias.
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