España enfrenta desabastecimiento de fármacos para terapia hormonal en la menopausia

España atraviesa una fase de desabastecimiento de medicamentos para la terapia hormonal en la menopausia, situación que preocupa a especialistas y afecta a mujeres que requieren este tratamiento para aliviar síntomas severos y mejorar su calidad de vida¹.

La terapia hormonal, que solo utiliza el 3,7% de las mujeres menopáusicas en España, sigue rodeada de dudas sobre su seguridad, beneficios y riesgos, mientras expertos insisten en la necesidad de personalizar el tratamiento y evaluar periódicamente sus efectos^1, 2, 3.

¿Qué es la terapia hormonal para la menopausia?

La terapia hormonal para la menopausia consiste en administrar estrógenos, con o sin progesterona (o progestina), para reemplazar las hormonas que el cuerpo deja de producir en esta etapa y así aliviar síntomas como sofocos, sudores nocturnos, cambios de humor, resequedad vaginal y dolor durante las relaciones sexuales².

Existen diversas presentaciones de la terapia, como pastillas, parches, geles, espráis, cremas vaginales, anillos y combinaciones específicas según si la mujer conserva el útero o no^1, 2.

Cuándo y para quién está indicada

Expertos recomiendan iniciar la terapia hormonal durante los primeros 10 años tras la menopausia, preferentemente antes de los 60 años, para maximizar los beneficios y reducir riesgos, especialmente en salud cardiovascular y ósea^1, 3.

La indicación principal es para mujeres con síntomas intensos que afectan su calidad de vida, como sofocos, alteraciones del ánimo, irritabilidad, fatiga o problemas genitourinarios¹.

No todas las mujeres son candidatas: existen contraindicaciones específicas, como antecedentes de ciertos tipos de cáncer, enfermedades cardiovasculares, coágulos sanguíneos o enfermedad hepática^1, 2.

Beneficios y riesgos de la terapia hormonal

La terapia hormonal es el tratamiento más eficaz para los sofocos y otros síntomas derivados de la menopausia, con una reducción de más del 75% en la intensidad de los sofocos y una disminución del riesgo de fracturas y osteoporosis^1, 3.

Iniciar el tratamiento antes de los 60 años o dentro de los 10 años tras la menopausia puede reducir el riesgo coronario en un 32%, mientras que comenzarlo más tarde puede aumentar los riesgos cardiovasculares^1, 3.

Entre los riesgos potenciales se encuentran un mayor riesgo de coágulos sanguíneos, infartos, derrames cerebrales, cáncer de mama y enfermedad de la vesícula biliar, dependiendo del tipo de terapia, la dosis, la duración y el historial médico de la paciente^2, 3.

Las investigaciones actuales señalan que los riesgos observados en estudios previos, como el Women's Health Initiative de 2002, fueron sobredimensionados y no reflejan el perfil de seguridad de los tratamientos actuales^1, 3.

Desabastecimiento de fármacos en España

España enfrenta actualmente una escasez de medicamentos para la terapia hormonal de la menopausia, lo que limita el acceso de las pacientes a tratamientos adaptados a sus necesidades¹.

A pesar de la variedad de opciones disponibles, la presidenta de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia destaca que es raro no poder encontrar una alternativa adecuada, aunque la situación de desabastecimiento complica la personalización del tratamiento¹.

Ante la falta de ciertos fármacos, se recomienda consultar con el especialista para valorar alternativas y ajustar la terapia según la disponibilidad y las características individuales¹.

Preguntas frecuentes

¿Qué es la terapia hormonal para la menopausia?

Es un tratamiento que consiste en administrar estrógenos, con o sin progesterona, para aliviar síntomas de la menopausia y compensar la disminución de hormonas en esta etapa².

¿Cuándo es recomendable iniciar la terapia hormonal?

Se recomienda iniciar la terapia en los primeros 10 años tras la menopausia y preferentemente antes de los 60 años, para maximizar beneficios y reducir riesgos^1, 3.

¿Cuáles son los beneficios y riesgos de la terapia hormonal?

Los beneficios incluyen reducción de sofocos, prevención de osteoporosis y posible protección cardiovascular si se inicia a tiempo. Los riesgos pueden incluir coágulos, infartos, cáncer de mama y enfermedad de la vesícula biliar, según el tipo de terapia y el historial médico^1, 2, 3.

¿Qué hacer ante el desabastecimiento de fármacos para la menopausia?

Se aconseja consultar con el especialista para valorar alternativas terapéuticas y ajustar el tratamiento según la disponibilidad y las necesidades individuales¹.

Fuentes

Texto elaborado por la Redacción de Columna Digital a partir de estas fuentes:

1. Infosalus ↩
2. MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.) ↩
3. Menopause (New York, N.Y.) (2022), vía PubMed ↩

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